لیزرپرتوان ، مگنت ، تمرین درمانی در فیزیوتراپی اندیشه شهریار ۰۹۰۳۱۹۰۳۷۱۶ جهت تعیین نوبت در واتس آپ پیام ارسال کنید
برای تعیین نوبت فیزیوتراپی با شماره ۰۹۰۳۱۹۰۳۷۱۶ تماس بگیرید – فیزیوتراپی در منزل در غرب تهران ، شهرک اندیشه شهریار ، تعرفه دولتی
فیزیوتراپی توسط فیزیوتراپیست خانم و آقا ، با جدید ترین دستگاه ها و متد های درمانی روز دنیا فیزیوتراپی بعد از جراحی ، سکته مغزی ، کمر درد و گردن درد ، تعویض مفصل و فیزیوتراپی بعد از دوره بستری در بیمارستان
بی ثباتی مفصل شانه سبب بروز در رفتگی و نیمه در رفتگی مکرر میشود
این عارضه بیشتر در ورزشکاران دیده می شود
یکی از مشکلات عمده در بی ثباتی ها ماهیت راجعه ان می باشد
درجات بی ثباتی از نیمه در رفتگی تا در رفتگی کامل می باش
انواع تقسیم بندی بی ثباتی
داینامیک:ضعف عضلات روتاتور کاف
استاتیک:اسیب به کپسول قدامی،لیگامان گلنوهومرال،لبروم
ارادی و غیر ارادی
تروماتیک :معمولا یکطرفه،یک جهته،و به دنبال اسیب بانکارک به وجود میاید و با جراحی درمان می شود
غیرتروماتیک:چند جهته،دوطرفه،با توانبخشی درمان می شود
ارزیابی بیماران مبتلا به بی ثباتی شانه
History:
جهت (عارضه ممکن است قدامی یا خلفی )باشد
نوع (عارضه ممکن است تروماتیک،غیر تروماتیک یا اوریوز)
در نوع تروماتیک بی ثباتی معمولا از نوع قدامی است
و اغلب تکرار می شوند
در نوع غیر تروماتیک بی ثباتی معمولا خلفی و چند جهته است
درجه ( سابلوکیشن،دیسلوکیشن
در ساب لوکیشن بیمار یک حس خواب رفتگی در مفصل را گزارش میکند
Apprehention is common
در بیماران تروماتیک از بیمار میخواهیم که نحوه وارد شدن ضربه را
توضیح دهد تا از مکانیسم اسیب و اسیب ساختار ها اگاه باشیم
مثلا در رفتگی قدامی در وضعیت های ابداکشن و چرخش خارجی اتفاق میافتد و دررفتگی خلفی در وضعیت فلکشن،اداکشن،چرخش داخلی به وجود می اید
Physical examination
Observation:
توجه به استب دفرمیتی
توجه به سولکوس ساین
در درفتگی قدامی در ساحیتال بیش از یک سوم سر هومرس جلوی اکرومیان قرار دارد.
شارمنز تست:با استفاده از سه انگشت،که شصت باید قدام هومرس،ایندکس بالای مفصل ای سی،حلقه باید خلف خار اسکپولا باشد.
در بی ثباتی قدامی در شانه کردن،لباس پوشیدن مشکل دارد
در بی ثباتی خلفی در پوشینگ دچار مشکل اس
Joint play
برای تشخیص جهت بی ثباتی می باشد
باید به هایپوموبیلیتی،درد و ماسل گاردینگ توجه شود و مقایسه با سمت دیگرصورت گیرد
اسکرنینگ گردنی و دامنه حرکتی فانکشنال اندام فوقانی باید تست شود
Special test:
Jerrek test
anterior-posterior drawer test
Fulcrum test